For 2 måneder siden blev jeg kontaktet af K. Anders Ericsson, som er forskeren, der først beskrev betydningen af bevidst, målrettet træning. Jeg kender Ericsson igennem flere år, og har flere gange talt med ham om mit eget arbejde med at anvende principperne bag "deliberate practice" (bevidst, målrettet træning) til at blive bedre til at synge. Ericssons nye bog, PEAK, var på vej, og han ville gerne kunne vise eksempler fra praksis på betydningen af bevidst, målrettet træning ... og derfor ville han gerne have min hjælp.

Jeg deler gerne min historie med andre, for at inspirere fagprofessionelle, ledere, forretningsfolk, sportsforeninger, osv. til at begynde at tænke anderledes omkring at blive bedre. Dette er også temaet for min nye bog (skrevet sammen med Ulrik Elholm), Bliv Bedre.

Senest fik jeg lov at dele historien med 250 deltagere fra Københavns Socialforvaltning på Det Ny Teater, som var både overraskede og inspirerede, da jeg stillede mig op og gjorde dette:

Men .... som sagt kontaktede Ericsson mig, og hans spørgsmål var om jeg ville være med på et amerikansk radioshow, Freakonomics, som har en meget populær podcast. Jeg var ikke et sekund i tvivl - selvfølgelig ville jeg være med! Så nu er min historie - og min musik - foreviget på denne (meget inspirerende) podcast, som introducerer og illustrerer Ericssons ideer omkring "deliberate practice". Tænk at få lov at få sin musik spillet for så stort et publikum .... ligesom vores egen fantastiske Lukas Graham!!!!

Jeg håber podcasten vil inspirere jer lige så meget, som alle disse ideer har inspireret, og fortsat inspirerer mig!

Kh. Susanne

De seneste år har interessen for formaliseret, løbende klient-feedback, Feedback
Informed Treatment (FIT), været stigende indenfor socialt arbejde og
behandlingsarbejde i Danmark.

På mange måder løser FIT mange af de udfordringer og krav, som mange arbejdspladser indenfor socialt arbejde står overfor: Det sikrer at borgeren inddrages systematisk i vurderingen og planlægningen af indsatsen, det sikrer en løbende effektmåling, og metoden er evidensbaseret.

De første studier af FIT pegede tilmed på at brugen af formaliseret klient feedback gjorde os bedre til at hjælpe de mennesker, vi arbejder med.

Det lyder næsten for godt til at være sandt! Og i takt med at forskningen omkring FIT bliver mere nuanceret, må man konstatere, at det er det måske også.

Flere studier peger i dag på, at behandlere ikke lærer af at få feedback fra deres klienter, og effekten af at anvende feedback skemaer ser ud til at være mere beskeden end først antaget.

FIT er med andre ord ikke den hurtige vej til bedre behandling – der skal noget andet til.

Effekten af Feedback afhænger af personen
I et nyligt studie fra Holland af De Jong, van Sluis, Nutger, Heiser og Spinhoven (2012) fandt man, at effekten af at anvende løbende klient feedback varierede efter, hvem behandleren var. Læs artiklen – klik her ->

Nogle behandlere fik en meget stor effekt ud af at bruge feedback redskaber og leverede meget bedre behandling, når de modtog feedback, mens andre behandlere ingen effekt havde af at anvende redskaberne.

Spørgsmålet er: Hvordan kan vi forstå den forskel? Hvorfor er der nogle behandlere, som er meget bedre end resten af os? Hvordan er de blevet så gode?

Inspiration fra forskningen i "Ekspert præstationer"

Som læserne af denne blog ved, har dette spørgsmål været et fagligt fokus på mig, sammen med mine kolleger på ICCE. Jeg har i snart 5 år arbejdet hårdt med min coach, Ulrik Elholm, i forsøget på at forstå ideerne på min egen krop. Dette har ført til at jeg sidste år udgav min første single under mit musikalske alias "Sus B" (du kan læse mere om musikprojektet her)

Nu har Ulrik og jeg skrevet en bog - "Bliv Bedre - med fokuseret træning" - for at inspirere andre til at gribe muligheden og begynde at arbejde for at nå de ting de altid har drømt om. Bogen giver læseren et indblik i den systematik, det kræver at træne og dygtiggøre sig, og udgør samtidig en personlig fortælling om det arbejde vi har gjort sammen. Vi kommer med teori, modeller, cases og øvelser, som hjælper læseren med at begynde at arbejde med ideerne i sin egen praksis i gennem bogens kapitler.

Bogen kan købes i boghandlere fra d. 25/1 - 2016 eller ved at sende en mail til susanne@susannebargmann.dk

 Arbejdet med Feedback Informed Treatment har i den grad vundet indpas i Danmark. Institutioner i hele landet arbejder med at implementere FIT - dvs. at få systematisk feedback fra deres brugere, så de kan holde øje med om arbejdet har den ønskede effekt, og om samarbejdet fungerer for brugeren.

At få systematisk feedback fra brugere er imidlertid kun første skridt, hvis vi ønsker at forbedre vores arbejde. Feedback alene skaber ikke faglig udvikling - hvis vi vil udvikle os fagligt, må vi arbejde systematisk med at bruge feedback'en til at sætte faglige mål og træne fokuseret henimod disse mål.

Vil du vide mere? Så kommer Scott Miller til Danmark og taler om hvordan vi kan tage dette næste skridt! Invitationen kan du finde her:

For 2 uger siden modtog jeg en mail fra Scott D. Miller som endelig kunne offentliggøre, at FIT (Feedback Informed Treatment) har opnået godkendelse som Evidensbaseret Praksis af det Amerikanske SAMSHA. 

Sammen med en gruppe af 5 kolleger fra ICCE har vi arbejdet de sidste 2 år på at udvikle manualer og implementeringsmateriale, for at kunne opnå godkendelsen. Og det er med stolthed at vi kan konstatere at vores fælles indsats har båret frugt - ikke alene har vi opnået godkendelsen som Evidensbaseret Praksis, vi har også fået højest mulige vurdering af SAMSHA i forhold til implementeringsmaterialerne (Readiness for dissemination) - den samlede vurdering af FIT kan læses her - og nedenfor kan du se Scott Millers offentliggørelse af godkendelsen. Du kan også læse mere på Scott Millers blog

Den næste tid bliver spændende - også i Danmark. De næste skridt skal tages for også at få anerkendt FIT som Evidensbaseret praksis i Danmark. Som tidligere beskrevet på denne blog, er FIT allerede implementeret mange steder i forhold til kommunernes familiebehandling, i socialpsykiatrien og i psykiatrien. For alle disse institutioner vil det have stor betydning at vi også i Danmark kan anerkende FIT som en Evidensbaseret Praksis. Jeg glæder mig meget til at skulle gå ind i arbejdet for at få godkendt FIT i Danmark, og i resten af Skandinavien.

I dag og i morgen holder "Fokus på Familien" 40 års jubilæums seminar i samarbejde med den norske familieterapiforening, NFFT. Hele året har Fokus på Familien kigget tilbage på de 40 år, ved at der i hvert nummer af tidsskriftet er genoptrykt en gammel artikel med en nutidig kommentar. 

Jubilæumsworkshoppen fungerer som et klimaks på hele året, og er et imponerende arrangement i "Gamla Logen" i Oslo, med oplæg fra centrale fagpersoner fra Norge, Sverige og Danmark. Geir Lundbye, Magnus Ringborg, Svend Aage Rasmussen, Anne Øfsti, Finn Skårderud og jeg er blevet bedt om at komme med indlæg som omhandler både historien og fremtiden for familieterapifeltet i Skandinavien. 

Mit oplæg omhandlede fremtiden - mere specifikt "Hvad er familieterapiens fremtid". Du er velkommen til at downloade mine handouts, og forhåbentlig kan jeg snart dele den artikel, som jeg lige nu lægger sidste hånd på - med samme titel. 

En af de ting jeg endelig havde mod til at dele på Jubilæumsworkshoppen, er resultatet af 2 års intensiv og målrettet øvelse med stemmetræning. Så her er en smagsprøve på hvor jeg er nået til efter at have øvet 1 time om dagen i 2 år ....

I løbet af det sidste 1,5 år har jeg været optaget af at studere "Expertise and Expert Performance" - dvs. den omfattende forskning der forsøger at forstå og beskrive, hvordan nogle udøvere bliver meget dygtigere end alle andre. Forskningen er foretaget indenfor en bred vifte af fagområder og kompetencer (sport, musik, kunst, matematik, computervidenskab, skak, osv), og det ser ud til at der er ét fællestræk, som kendetegner de dygtigste udøver på tværs af discipliner: mere øvelse og træning end alle andre udøvere. Ikke en hvilken som helst form for træning, men en fokuseret og målrettet træning (deliberate practice), hvor der fokuseres på at arbejde på at forbedre ens præstation på netop de områder, hvor ens kompetencer kommer til kort ("error-centric learning").

Som beskrevet her i bloggen, har jeg taget udgangspunkt i at træne min sangstemme, for at kunne anvende og studere principperne i praksis, og jeg har lært utrolig meget af den rejse jeg har været på det sidste år. Først og fremmest har jeg helt tydeligt erfaret hvor betydningsfuldt det er at have en dygtig mentor / coach som kan guide den træning og udvikling man begiver sig ud på. Jeg har haft det privilegium at arbejde sammen med en af de dygtigste vokal coaches i Danmark, Ulrik Elholm, og jeg er overbevist om at han har været helt central og betydningsfuld, for at jeg kunne holde gejsten, motivationen og disciplinen til at blive ved og ved og ved med at øve, også når jeg blev demotiveret og følte mig opgivende, fordi jeg bare ikke blev bedre. Han har hele tiden haft blik for, hvor jeg var nået til i min udvikling og har kunnet stille mig tilpas vanskelige udfordringer på en måde, hvor det er blevet muligt for mig hele tiden at rykke ud af min "comfort zone".

Netop nu lægger jeg sidste hånd på en artikel og en keynote omkring "Familieterapiens fremtid". Keynoten skal jeg holde til december, når Fokus på Familien holder Jubilæumsworkshop i anledning af tidsskriftets 40 års jubilæum, og forhåbentlig bliver artiklen efterfølgende publiceret i Fokus på Familien. En central del af artiklen bliver et forsøg på at forbinde viden omkring udvikling af "Expert performance" fra andre fag, med familieterapien og psykoterapien, for at pege på muligheder for, hvordan vi kan stimulere faglig udvikling i en tid, hvor vores fag og fagområde er under stort pres.

Min rejse indenfor sang er langt fra slut ...  jeg ved faktisk ikke om udvikling af færdigheder nogensinde slutter .... men hvis du lytter til lydfilen nedenfor kan du få et billede af, hvor rejsen har ført mig hen indtil videre.

2012 har indtil nu været et år fyldt med udvikling, spændende opgaver og nye landevindinger. 

Stadig flere kommuner i Danmark vender sig imod FIT som et alternativ i svaret på kravet om effektmåling og evidensbaseret praksis. Dette er blandt andet skubbet på vej af Socialminister Karen Hækkerups udtalelser om evidensprogrammer og familiebehandlingen i Danmark. Vi kan som terapeuter, familiebehandlere, mv. ikke længere vælge OM vi vil forholde os til at måle vores egen effekt... vi kan kun forholde os til HVORDAN vi vil gøre det.

I en artikelserie hen over året i Systemisk Forum har STOK's forskningsgruppe sat sig for at introducere en mere nuanceret forståelse at hele evidensdebatten og også forståelsen af effektmåling. Artikelserien leder op til STOK's årsmøde, hvor FIT vil blive præsenteret som en mulig løsning for systemiske- og narrative terapeuter. Du kan læse mere om Årsmødet her. 

I sidste uge fik Bruno Vinther, Jacob Mosgaard og jeg den endelige bekræftelse på at vores kursus i "Valg af interventionsformer" til specialistuddannelsen for psykologer er blevet godkendt af Dansk Psykologforening. Vi er alle begejstrede og spændte på muligheden for at kunne præsentere en alternativ forståelse af dette kursus. Kurset bliver afholdt i oktober 2013, og du kan få mere information om kurset her.

FIT (Feedback Informed Treatment) gennemgår lige nu et grundigt review af det Amerikanske SAMSHA, som godkender evidensbaseret praksis. Du kan finde det her (listet som: PCOMS (International Center for Clinical Excellence Version). Den første del af gennemgangen er godkendt - dvs. at det forskningsmæssige grundlag for ansøgningen er accepteret som tilstrækkeligt. Nu forestår godkendelsen af alt det tilhørende materiale. Vi håber på en endelig godkendelsen i slutningen af 2012 / starten af 2013. 

Og ... nårh ja .... jeg øver mig stadig som en gal på at synge ... det går virkelig langsomt fremad, og det er til tider enormt frustrerende, men jeg synes at jeg 1 år inde i processen kan identificere en klar fremgang .... lyt selv, hvis du tør .... :)