Sidste halvår af 2011 var et på alle måder spændende halvår. Interessen for at implementere Feedback Informed Treatment er på det nærmeste eksploderet i Danmark og det har kunnet mærkes på min arbejdskalender -- en stor del af efteråret og vinteren 2011 blev brugt rundt omkring på arbejdspladser i hele Danmark. 

Fælles for alle disse behandlingssteder er et fælles mål om at blive bedre til at tilpasse behandlingen til hver enkelt klient ikke mindst igennem at få mere direkte adgang til klienternes feedback, samt hurtigere at opdage, hvornår behandlingen er hjælpsom - og især hvornår den ikke er hjælpsom - så behandlingen kan justeres og ressourcerne kan bruges bedst muligt. Interessen for FIT er også en del af en mere generel bevægelse i vores samfund, hvor ønsket fra politikerne er, at de vil kunne se målbare resultater af institutionernes arbejde. 

I november 2011 kunne vi officielt offentliggøre det første danske produkt til at kunne samle data fra ORS og SRS og generere effektdata på baggrund af klienterne feedback. Systemet hedder FIT-Outcomes, og er udviklet i Danmark i samarbejde med mange af de danske organisationer, som allerede nu anvender ORS og SRS med deres klienter. 

Systemet adskiller sig fra de eksisterende software systemer på markedet (MyOutcomes og Asist) på nogle helt grundlæggende områder, og repræsenterer den næste generation af Outcome Management systemer. 

• For det første anvender systemet de helt nye algoritmer udviklet af Takuya Minami og Bruce Wampold. Algoritmerne ligger til grund for systemets feedback til behandler og klient omkring udviklingen i terapien. Du kan læse mere om de nye algoritmer på Scott Millers blog. På baggrund af 427.744 administrationer af ORS i 95.478 behandlingsforløb gennemført af 2.354 terapeuter fra hele verden, er de nye algoritmer udviklet med anvendelsen af en helt ny logik i beregningerne. I modsætning til de gamle algoritmer, hvor formlerne beregnede den gennemsnitlige udvikling af terapi for alle klienter i terapi, uanset resultatet af terapien, har man i disse nye algoritmer adskilt de succesfulde forløb og de ikke succesfulde forløb. Hensigten er at kunne give mere præcis feedback til terapeuter og klienter. Hvis man kigger på f.eks. kræftbehandling, vil man ikke få meget nyttig feedback ud af at sammenligne f.eks. blodprøvetal med gennemsnittet for alle der har haft kræft - uanset om de overlevede eller døde. I stedet vil man ønske at sammenligne resultatet med gennemsnittet af de patienter der havde et succesfuld behandlingsforløb, eller de patienter der havde et ikke- succesfuld behandlingsforløb, for dermed bedst muligt at kunne vurdere om den nuværende behandling er tilstrækkelig, eller om den skal justeres. 

Screeshot fra www.fit-outcomes.com

På grafen ses tre zoner for potentiel udvikling af klientens ORS-score. Scorer som ligger i den "grønne zone" ligner de terapeutiske forløb som afsluttes med god effekt for klienten. Scorer som ligger i den "røde zone" ligner de terapeutiske forløb som afsluttes uden effekt for klienten. Scorer i den "gule zone" er vanskeligere at forudsige noget ud fra. Både klient og terapeut får umiddelbar feedback af systemet: grøn = på sporet, rød = ikke på sporet, gul = grund til bekymring.

• En anden væsentlig forskel i forhold til de eksisterende systemer, er at systemet er tilgængeligt på indtil videre 6 forskellige sprog (dansk, svensk, norsk, engelsk, hollandsk og rumænsk) og flere sprog tilføjes løbende. 
• Derudover er systemet udviklet med henblik på at kunne fungere sammen med de nyeste teknologiske udviklinger, som f.eks. tablet pc'er (iPad og aPad). Således nedbringes administrationstiden til et absolut minimum, da data indtastes og lagres af klienten i hver session.

Screenshot fra www.fit-outcomes.com

Endelig giver systemet et let og brugbart overblik over alle klienter med farvekoder der gør terapeuten opmærksom på de sager, som kræver at man f.eks. søger supervision. 

• FIT-Outcomes tilbyder 2 måneders gratis prøvelicens - du skal blot sende en email for at få tilsendt brugernavn og password. 
• FIT-Outcomes tilbydes til priser der gør det muligt for både enkeltbrugere og organisationer at anvende systemet.

Det har på alle måder været både spændende og overvældende at få lov at være med i disse store udviklinger af FIT, og ikke mindst at bidrage til at muliggøre anvendelsen af FIT i ikke engelsk-sprogede lande.